Inschrijving/mutatieformulier

Betreft:    
Soort lid:    
Volledige achternaam: Voorletters:
Nationaliteit: Tussenvoegsels:
Roepnaam: Geslacht:
Geboortedatum: Geboorteplaats:
Legitimatie: Nummer:
Straatnaam: Huisnummer:
Postcode: Woonplaats:
Telefoon: Mobiel:
Emailadres:    
       
Incassogegevens      
Rekeningtype: Rekeningnummer:
Naam rekeninghouder: Woonplaats rekeninghouder:
Betaalwijze: incasso Periode:
       
Leden vanaf 16 jaar dienen een kopie van een geldig legitimatiebewijs in te leveren bij het secretariaat. Leden die overgaan van pupillen naar junioren hebben een KNVB-pasje nodig, kosten € 3,00 wordt éénmalig automatisch verwerkt. Nieuwe leden betalen € 5,00 inschrijfgeld, ook dit wordt éénmalig automatisch verwerkt.


Regeling incasso-opdrachten:
Bij contributiewijzigingen hoeft u verder niets te doen, het bedrag wordt automatisch aangepast. Indien u opzegt als lid dan vervalt automatisch de machtiging en wordt er niets meer van uw rekening afgeschreven. Ook als u het onverhoopt niet eens bent met een bepaalde automatische afschrijving, dan heeft u een maand de tijd om daar iets aan te doen. U stuurt dan gewoon een berichtje naar het kantoor waar uw betaalrekening loopt. Daar zal men dan het betreffende bedrag meteen terugstorten op uw rekening. U kunt natuurlijk ook altijd onze penningmeester bellen.


Opmerkingen:
  * = verplicht veld